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Vômitos em cães

Vômitos em cães

Visão geral do vômito em cães

Em um momento ou outro, seu cão pode ter um ataque de vômito. De fato, o vômito em cães é um dos problemas mais comuns que exigem que um cão procure um veterinário ou vá a uma sala de emergência veterinária. O vômito pode ser causado por comer algo desagradável, comer muito ou muito rápido, exercitar-se logo após comer ou qualquer número de condições não graves. O vômito pode ser um sinal de um problema muito menor ou pode ser um sinal de algo muito sério.

Primeiro, o que é vômito? O vômito, também conhecido pelo termo médico “emesis”, é o ato de expulsar o conteúdo do estômago pela boca. É um ato reflexo, envolvendo um estímulo desencadeador (como inflamação do estômago) que faz com que o sistema nervoso central e os músculos abdominais trabalhem juntos para expulsar o conteúdo do estômago. Um episódio isolado ocasional e pouco frequente de vômito geralmente é normal.

Existem várias causas de vômito. O vômito é um sintoma que pode ser causado por distúrbios do sistema gastrointestinal (estômago e / ou intestinos) ou pode ser secundário a uma doença de um sistema diferente (como câncer, insuficiência renal, diabetes ou doenças infecciosas). Isso pode tornar o diagnóstico da causa do vômito um desafio.

O vômito pode ser definido como agudo (início repentino) ou crônico (maior duração de uma a duas semanas). A gravidade ou simultaneidade de outros sinais determinará a recomendação de testes de diagnóstico específicos. Considerações importantes incluem o monitoramento da duração e frequência dos vômitos.
Se o seu cão vomitar uma vez e depois comer normalmente sem mais vômitos, tiver um movimento intestinal normal e agir de forma lúdica, o problema poderá ser resolvido por si próprio. Se o vômito continuar após o cão comer ou se ele agir letárgico ou não quiser comer, é necessária atenção médica.

Aqui está um artigo muito útil sobre o que você pode fazer em casa se seu cão estiver vomitando. Vá para: Cuidados Domésticos do Cão Vômito.

O vômito pode ocorrer sozinho ou com outros sintomas de diarréia ou falta de apetite ou não comer. Saiba mais sobre o atendimento domiciliar de um cachorro com vômitos e diarréia.

O que observar

Problemas adicionais a serem observados incluem:

  • Desidratação
  • Letargia
  • Diarréia
  • Perda de peso
  • Sangue no vômito
  • Vômito ineficaz

NOTA IMPORTANTE: Se o seu cão está tentando vomitar, mas é ineficaz, age inquieto, ligue para o seu veterinário IMEDIATAMENTE. Este poderia ser um problema médico de emergência com risco de vida chamado “Bloat”. Saiba mais sobre "Inchaço nos cães".

Diagnóstico de vômito em cães

A terapia ideal para o vômito em cães ou qualquer outra condição médica séria ou persistente depende do estabelecimento do diagnóstico correto. Existem inúmeras causas potenciais de vômito e, antes que qualquer tratamento específico possa ser recomendado, é importante identificar a causa subjacente. A terapia inicial deve ser direcionada à causa subjacente.

Os testes para determinar a causa do vômito em cães podem incluir:

  • Histórico médico completo e exame físico, incluindo palpação abdominal. O histórico médico provavelmente incluirá perguntas sobre o seguinte: exposição ao lixo; histórico de vacinação; dieta; apetite; saúde geral; caráter de vômito (frequência, progressão, presença de duração do sangue no vômito); perda de peso; problemas médicos passados; histórico de medicamentos e presença de outros sinais gastrointestinais (como diarréia).
  • O seu veterinário pode recomendar uma série de exames laboratoriais. Isso pode incluir um hemograma completo (hemograma completo), um painel bioquímico sérico e um exame de urina.
  • Um exame fecal pode ser recomendado para determinar a presença de parasitas ou sangue.
  • Radiografias simples (raios-X) ou raios-X de contraste (raios-X realizados com um material de contraste, como bário ou iodo aquoso), podem ajudar a determinar a causa do vômito.
  • A ultrassonografia é uma técnica de imagem que permite a visualização de estruturas abdominais gravando reflexões (ou ecos).
  • A endoscopia pode ser útil para diagnosticar ou remover certos corpos estranhos que estão no estômago.
  • A endoscopia também pode ser usada para examinar o estômago e uma parte do intestino (e potencialmente obter biópsias de áreas anormais).
  • A laparotomia é uma cirurgia exploratória que envolve a análise do abdome para avaliação e correção de anormalidades.

Tratamento de vômito em cães

Os tratamentos para vômito podem incluir um ou mais dos seguintes itens:

  • Elimine qualquer causa predisponente ao vômito, como exposição ao lixo, mudança de dieta, alimentação de plantas ou brinquedos.
  • Um episódio agudo de vômito em um cão brincalhão, na ausência de outras anormalidades físicas, pode ser tratado de forma sintomática sem hospitalização (tratamento ambulatorial). O tratamento ambulatorial pode consistir em fluidos subcutâneos, antieméticos injetáveis ​​(medicamentos usados ​​para controlar náuseas e vômitos) e uma consulta de acompanhamento se os sintomas não forem resolvidos imediatamente.
  • Cães com dor abdominal, diarréia e letargia ou com qualquer outra anormalidade física podem ser tratados com hospitalização. A terapia hospitalar pode incluir administração de fluidos intravenosos, monitoramento 24 horas e terapia medicamentosa. Isso geralmente é combinado com testes de diagnóstico para determinar a causa do vômito.
  • Cães doentes podem requerer encaminhamento para um hospital de emergência ou 24 horas que oferece atendimento 24 horas.

Assistência Domiciliar e Prevenção

O atendimento domiciliar inclui acompanhamento com seu veterinário para reexames do seu cão, conforme recomendado, e administração de qualquer medicamento veterinário prescrito.

Se o seu cão tiver uma resposta inadequada a medidas anteriores, poderá ser indicada uma avaliação adicional para determinar a causa subjacente do vômito.

Os tratamentos para o vômito dependem da causa. A terapia sintomática de um episódio de vômito inclui reter comida e água por três a quatro horas. Se o seu cão não vomitar até o final desse período, ofereça pequenas quantidades de água (algumas colheres de sopa de cada vez). Continue oferecendo pequenas quantidades de água a cada 20 minutos, aproximadamente, até que seu cão esteja hidratado.

Depois que pequenos incrementos de água forem oferecidos, ofereça gradualmente uma dieta leve. Recomenda-se, geralmente, pequenas refeições freqüentes de uma dieta digestível leve, como a dieta de prescrição de Hill i / d, Iams Recovery Diet, Provision EN ou Waltham Low Fat. Dietas caseiras podem ser feitas de arroz ou batata cozida (como fonte de carboidratos) e hambúrguer magro, frango sem pele ou queijo cottage com baixo teor de gordura (como fonte de proteína). O retorno à alimentação regular de cães deve ser gradual durante um a dois dias.

Se o seu cão não está comendo, age letárgico, o vômito continua ou qualquer outra anormalidade física mencionada acima começa, é importante consultar o seu veterinário. Seu cão precisa de sua ajuda e dos cuidados profissionais que seu veterinário pode oferecer. Se o seu cão está tendo os sinais clínicos mencionados acima, espere que o seu veterinário realize alguns testes de diagnóstico e faça recomendações de tratamento. As recomendações dependerão da gravidade e natureza dos sinais clínicos.

A prevenção do vômito visa minimizar a exposição do seu cão ao lixo (ossos, produtos alimentícios), materiais estranhos (meias, cordas, roupas íntimas, cordas, cordas, etc.) ou toxinas. Conduza o cão com trela para minimizar a exposição a materiais estranhos que possam estar localizados fora.

Informações detalhadas

Abaixo estão informações sobre causas agudas e crônicas de vômito. Estes podem ser divididos em condições que envolvem o trato gastrointestinal e doenças que não envolvem o trato gastrointestinal.

As causas de vômito agudo incluem:

Distúrbios gastrointestinais (GI)

  • Infecção bacteriana do trato GI
  • Causas relacionadas à dieta (mudança de dieta, intolerância alimentar, alergia alimentar, indiscrição alimentar)
  • Corpos estranhos (ossos, brinquedos, roupas, barbante, plástico, bolas de pêlo, pedras)
  • Dilatação-vólvulo gástrico
  • Intussuscepção intestinal (prolapso de uma parte do intestino em outra)
  • Vólvulo intestinal (torção de uma alça do intestino, causando obstrução com ou sem comprometer o suprimento sanguíneo da parte por estrangulamento)
  • Parasitas intestinais

Distúrbios não gastrointestinais

  • Insuficiência renal aguda
  • Insuficiência hepática aguda ou inflamação da vesícula biliar
  • Diabetes mellitus
  • Medicamentos (certos medicamentos podem causar vômitos, incluindo digoxina, ciclofosfamida, cisplatina, adriamicina, eritromicina e tetraciclina)
  • Hipercalcemia (excesso de cálcio no sangue)
  • Doença de movimento
  • Distúrbios neurológicos (como doença vestibular, meningite, aumento da pressão intracraniana ou outros distúrbios do sistema nervoso central)
  • Comer demais
  • Pancreatite
  • Peritonite (inflamação da membrana que reveste as paredes das cavidades abdominal e pélvica)
  • Náusea pós-operatória
  • Prostatite (inflamação da próstata, glândula no homem que circunda o pescoço da bexiga e da uretra)
  • Piometra (um acúmulo de pus no útero)
  • Sepse / infecção sistêmica
  • Toxinas ou produtos químicos
  • Infecções virais (como parvovírus, coronavírus, cinomose)

As causas do vômito crônico podem incluir condições que envolvem o trato gastrointestinal e doenças que não envolvem o trato gastrointestinal. Abaixo estão possíveis causas para vômitos crônicos em cães divididos nesses dois grupos:

Problemas gastrointestinais

  • Colite crônica
  • Gastrite crônica (plasma linfocítico, eosinofílico, granulomatoso)
  • Hérnia diafragmática
  • Relacionado à dieta (alergia ou intolerância alimentar)
  • Corpos estrangeiros
  • Distúrbios da motilidade gástrica
  • Obstrução do fluxo gástrico (devido a uma variedade de causas)
  • Ulceração gastrointestinal
  • Hérnia hiatal (protrusão de uma estrutura, geralmente uma parte do estômago, através do hiato esofágico do diafragma)
  • Gastropatia hipertrófica
  • Obstrução intestinal
  • Neoplasia (a formação de um tumor)
  • Parasitas
  • Constipação grave

Distúrbios não gastrointestinais

  • Pancreatite crônica
  • Infecção por dirofilariose
  • Hipoadrenocorticismo (produção hormonal diminuída do córtex da glândula adrenal)
  • Insuficiência hepática
  • Distúrbios neurológicos (neoplasia, doenças inflamatórias, etc.)
  • Insuficiência renal (insuficiência renal)
  • Toxicidade (como chumbo)

O vômito pode ser causado por vários distúrbios. Um único episódio de vômito raramente é motivo de preocupação, mas o vômito prolongado ou excessivo pode ser um sinal de um grave problema subjacente. Se seu cão está vomitando, ele deve ser examinado por um veterinário antes que ele fique seriamente desidratado ou debilitado.

Diferentes doenças serão consideradas como possíveis causas de vômito pelo seu veterinário, dependendo do histórico médico e do exame físico do seu cão. Por exemplo, quando o vômito é agudamente observado em um filhote de quatro meses não vacinado com diarréia com sangue, o primeiro diagnóstico diferencial seria enterite parvoviral e testes para esse vírus podem ser realizados. Se o vômito ocorre há três meses em um cão de 8 anos de idade com histórico de perda de peso, o trabalho de laboratório e as radiografias (raios-X) podem ser os testes de diagnóstico de sua escolha.

Como o vômito pode ser um sintoma de muitas doenças diferentes, vários testes de diagnóstico podem ser necessários para determinar a causa do problema do seu cão. A extensão da avaliação deve ser discutida com seu veterinário.

A terapia ideal para qualquer condição médica grave ou persistente depende do estabelecimento do diagnóstico correto. Existem inúmeras causas potenciais de vômito em cães e, antes que qualquer tratamento possa ser recomendado, é importante identificar a causa subjacente. A terapia inicial é mais eficaz quando direcionada à causa subjacente.

Diagnóstico em profundidade

Certos testes de diagnóstico devem ser realizados para confirmar as causas do vômito. O seu veterinário pode recomendar um número para o seu cão, que pode incluir:

  • Um hemograma completo (CBC) pode ser necessário para avaliar seu cão quanto a infecções, inflamação, infecção parasitária ou anemia.
  • Um painel bioquímico sérico pode revelar a causa do vômito (como diabetes, doença hepática ou insuficiência renal) ou demonstrar complicações do vômito (como potássio anormal no sangue).
  • Outros exames laboratoriais que podem ser recomendados incluem 1) uma amilase e lipase sérica - para avaliar a evidência de pancreatite; 2) exame de urina - para avaliar a função renal e procurar sinais de infecção; e / ou 3) exame fecal para determinar a presença de parasitas ou sangue.
  • Radiografia - A radiografia simples (raios X) pode ajudar a determinar se o seguinte está presente: alguns corpos estranhos (cordas, pedras, ossos, metal, etc.); tumores; dilatação gástrica; intussuscepção (onde um pedaço de intestino se prolapta e fica preso em outro); obstrução gástrica ou intestinal; e anormalidades do rim e fígado. Radiografias de contraste (radiografias realizadas após a ingestão de um material de contraste como bário ou iodo aquoso pelo animal ou alimentado através de um tubo estomacal ou administrado por via intravenosa) podem ajudar no diagnóstico de alguns corpos estranhos, mostrar se o alimento esvazia o estômago normalmente e determine se o trato urinário (rins, ureter, bexiga e uretra) é normal. O iodo aquoso é preferível ao bário se houver suspeita de perfuração do estômago ou intestinos devido aos efeitos potencialmente irritantes do bário quando ele vazar para o abdômen.
  • A ultrassonografia é uma técnica de imagem que permite a visualização de estruturas abdominais gravando reflexões (ou ecos). Esta é uma ferramenta não invasiva que pode ser usada para avaliação do conteúdo abdominal.
  • A endoscopia pode ser usada para diagnosticar ou remover certos corpos estranhos que estão no estômago ou para realizar um exame do estômago e de uma porção do intestino. Também pode ser usado para obter biópsias de áreas anormais. Um especialista pode executar este procedimento para o qual geralmente é necessária anestesia geral. O benefício deste procedimento é que ele é menos invasivo que a cirurgia. Basicamente, um tubo de fibra óptica é inserido na boca e avançado através do esôfago e no estômago e no intestino delgado superior. Uma desvantagem da endoscopia em relação à cirurgia é que a endoscopia permite apenas a visualização de uma pequena porção do trato gastrointestinal e apenas biópsias de espessura parcial do intestino podem ser realizadas.
  • A laparotomia é uma cirurgia exploratória que envolve a abertura do abdômen para procurar anormalidades como corpos estranhos, tumores, obstrução intestinal ou obter biópsias de tecidos anormais. A desvantagem deste procedimento é que ele exige que seja feita uma incisão abdominal. A vantagem desse procedimento é que todo o conteúdo dos órgãos abdominais pode ser visualizado e permite reparar algumas anormalidades (por exemplo, remoção de corpos estranhos intestinais). Também permite a realização de biópsias de espessura total de tecidos para avaliação microscópica.

Tratamento em profundidade

Existem inúmeras causas potenciais de vômito em cães; portanto, antes que qualquer tratamento possa ser recomendado, é importante identificar a causa subjacente. A intensidade do tratamento será determinada pela condição do seu cão.

O tratamento geralmente inclui reter comida e água enquanto se administra fluidos e eletrólitos por via intravenosa e administrar medicamentos para controle de vômitos e / ou protetores gastrointestinais.
Os possíveis tratamentos sintomáticos para o vômito em cães podem incluir:

  • Não dê comida ou água até o vômito parar por 12 a 24 horas. Isso geralmente é feito em conjunto com a terapia de líquidos e eletrólitos. A água é iniciada após um período de 12 a 24 horas. São oferecidos pequenos incrementos de água e, gradualmente, uma dieta branda é iniciada. Recomenda-se, geralmente, pequenas refeições frequentes de uma dieta digestível leve, como a dieta de prescrição de Hill i / d, Iams Recovery Diet, Provision EN ou Waltham Low Fat. Dietas caseiras podem ser feitas de arroz ou batata cozida (como fonte de carboidratos) e hambúrguer magro, frango sem pele ou queijo cottage com baixo teor de gordura (como fonte de proteína). O retorno à alimentação regular de cães deve ser gradual durante três a quatro dias.
  • A terapia com fluidos é indicada se o seu cão estiver desidratado ou vomitando ativamente e / ou com diarréia. Para casos graves, a fluidoterapia IV (intravenosa) é importante. Solução eletrolítica balanceada com suplementação de potássio pode ser recomendada. Exemplos de fluidos comumente fornecidos incluem o Plasmaylte®, solução salina normal, normosol e / ou soluções de anéis de lactato (LRS). Ocasionalmente, pode ser necessária suplementação de bicarbonato ou potássio (que será determinado por testes laboratoriais de bioquímica sérica). Dextrose também pode ser adicionada aos fluidos intravenosos. Casos leves podem ser tratados com fluidoterapia subcutânea, onde o fluido é administrado sob a pele. Fluidos subcutâneos são absorvidos lentamente. Os fluidos intravenosos são importantes para a sobrevivência de animais que estão seriamente desidratados ou debilitados.

Antieméticos são drogas usadas para controlar o vômito. Drogas comuns usadas em cães incluem:

  • Metoclopramida (Reglan®)
  • Citrato maropitante (Cerenia®)
  • Ondansetron (Zofran®)
  • Clorpromazina (Thorazine®)
  • Proclorperazina (Compazine®)

Protetores gastrointestinais podem ser usados ​​para reduzir a secreção ácida no estômago. Protetores gastrointestinais comuns usados ​​em cães incluem:

  • Famotidina (Pepcid®)
  • Cimetidina (Tagamet®)
  • Ranitidina HCl (Zantac®)
  • Sucralfato (Carafate®)
  • Pantoprazol (Protonix®) (LINK PENDENTE)

Prognóstico

O prognóstico para o vômito em cães depende em grande parte da causa subjacente ao vômito. Problemas menores têm um prognóstico muito bom. Problemas graves que causam vômito, como câncer ou insuficiência renal, podem ser mais difíceis de tratar ou curar e, portanto, têm um prognóstico pior.